Инфекционный артрит симптомы

Симптомы и лечение инфекционного артрита

инфекционный артрит симптомы

Симптомы и лечение инфекционного артрита в настоящее время не представляют собой трудности для любого квалифицированного специалиста.

Заболевание относится к числу недугов, которые легко поддаются медикаментозной коррекции, при условии своевременности обращения пациента и адекватности диагностики.

Инфекционный артрит легко поддается лечению

Согласно статистическим исследованиями, артрит инфекционного происхождения встречается у людей всех возрастов, независимо от их пола и расовой принадлежности. Чаще всего болезнь диагностируется у молодых пациентов и представителей старшего поколения, которые уже успели выйти на пенсию.

Что такое инфекционный артрит?

Инфекционный артрит суставов представляет собой гнойный воспалительный процесс в костных сочленениях человека, который этиологически связан с патогенными микроорганизмами, которые при определенных обстоятельствах проникли внутрь суставной полости.

Чаще всего в клинической практике встречаются гнойные и септические моноартрита, то есть состояния, когда болезнь поражает один сустав.

Гораздо реже врачам приходится сталкиваться с олигоартритами (воспаление 2-3 сочленений) и полиартритами (множественное поражение) инфекционной природы. Без адекватного и своевременного лечения пиогенный артрит приводит к необратимому разрушению структур пораженного сустава и потери им функциональности.

Все подробности об инфекционном артрите вы узнаете из видео:

Где следует искать причины недуга?

Инфекционные агенты могут проникать в сустав с кровью или прямым путем, в результате ранений, травм, открытых переломов или хирургических манипуляций.

Как правило, главными виновниками заболевания на сегодняшний день являются патогенные микроорганизмы, среди которых гонококки, стрептококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза, бруцеллезная палочка, а также паразиты, вирусы и грибковые инфекции.

Итак, основные причины инфекционного артрита:

  • инфицирование сустава во время травм с проникновением в полость сочленения;
  • наличие в организме пациента хронического очага воспаления (ангина, болезни ротовой полости, хроническая гонорея, фурункулез и тому подобное);
  • некачественные без соблюдения правил асептики хирургические и диагностические манипуляции на суставе (биопсия, пункция, артроскопия);
  • паразитарные инвазии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • хронический ревматоидный артрит.

Развитию гнойного воспаления в суставах способствуют:

  • плохое состояние иммунной системы;
  • частые пункции сустава;
  • обострения неинфекционных артритов;
  • сахарный диабет;
  • системные недуги и эндокринные нарушения.

Как проявляется заболевание?

Вызывающие артрит инфекции относятся к агрессивным микроорганизмам, продукты жизнедеятельности которых способны очень быстро «растворить» структурные элементы пораженного сочленения и привести к необратимым изменениям, что в последствии стают причиной инвалидности пациента.

Заболевание проявляется классическими для любого гнойного воспаления симптомами: повышением температуры тела, отечностью больного сустава, покраснением кожных покровов над ним и потерей функциональности.

Отечность, боль в суставах и повышение температуры тела – основные симптомы инфекционного артрита

Кроме этого, воспаленное сочленение начинает резко болеть, особенно при попытках привести его в движение.

Врачи выделяют следующие симптомы инфекционного артрита:

  • сильный озноб на фоне резкого повышения общей температуры тела свыше 39 С;
  • потливость;
  • проявления интоксикационного синдрома: тошнота, рвота, боли в мышцах, ухудшение общего состояния, вялость, потеря аппетита, расстройства сна и тому подобное;
  • недомогание и усталость;
  • болезненные ощущения в пораженном суставе;
  • ограничение подвижности в сочленении;
  • припухлость в месте воспаления;
  • местная гиперемия и гипертермия;
  • скопление в полости сустава серозного выпота, что со временем трансформируется в гной.

Наиболее часто врачам приходится иметь дело с таким заболеванием, как инфекционный артрит коленного сустава. Практически в 40% случаев данный недуг вызывается гонококковой инфекцией половых органов.

Как правило, болеют мужчины в возрасте от 25 до 40 лет, которые ведут беспорядочную сексуальную жизнь или склонны к гомосексуальным отношениям.

Инфекционный артрит у детей имеет свои особенности. У малышей чаще поражаются большие суставы, и процесс носит множественный характер.

Дети, как и взрослые, могут столкнуться с этим заболеванием

Воспаление сопровождается сильной лихорадкой и интенсивным болевым синдромом. Также гнойный артрит у детей проявляется повреждением периферических нервных корешков и черепно-мозговых нервов, расстройствами со стороны сердечной деятельности и нарушениями в работе почек.

Особенности диагностики

Инфекционный артрит диагностируется на основании собранных анамнестических данных и результатов объективного обследования пациента.

Подтвердить болезнь у человека позволяют лабораторно-инструментальные методики, направленные на определение в суставе признаков воспаления и присутствия экссудата.

Для подтверждения диагноза инфекционного артрита в современной медицинской практике пользуются такими методами диагностики, как:

  • общий анализ крови, где определяется лейкоцитоз со сдвигом влево и ускорение СОЭ;
  • бактериологическое исследование внутрисуставной жидкости, в которой присутствуют патогенные микроорганизмы – виновники заболевания;
  • биопсия тканей поврежденного суставного сочленения;
  • рентгенография в прямой и боковой проекции, на которой видно следы воспаления и места скопления гноя;
  • ультразвуковое исследование сустава, что дает возможность подтвердить наличие инфекционного процесса в сочленении;
  • КТ и магнитно-резонансная томография, которые представляют собой наиболее информативные методы диагностики, позволяющие с точностью определить локализацию, степень поражения и наличие возможных осложнений.

Современные методы диагностики позволяют без труда поставить точный диагноз

О других современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье

Принципы лечения

Лечение инфекционного артрита может реализовываться консервативным и оперативным методом. Независимо от этого, терапия заболевания преследует одни цели: купирование болевого синдрома, ликвидация воспалительного процесса и восстановление поврежденных тканей.

При неосложненных гнойных артритах пациентам в первую очередь назначаются анальгезирующие средства и антибиотики широкого спектра действия. При инфекционных артритах вирусной или паразитарной этиологии дополнительно в схемы лечения вводятся противовирусные препараты, антипаразитарные средства, а также иммуномодуляторы для поднятия защитных сил и реактивности организма.

Антибиотики при инфекционном артрите являются основой лечения недуга и выписываются с учетом природы возбудителя, сложности и запущенности патологического процесса, а также возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.

Лечение инфекционного артрита антибиотиками позволяет быстро добиться желаемого терапевтического эффекта, устранить проявления воспаления и ликвидировать болевой синдром. Кроме антибиотикотерапии больным с пиогенными воспалениями суставов показан прием нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов для восстановления поврежденных тканей и улучшения их регенерации.

Лечение инфекционного артрита назначает лечащий врач

Лечение инфекционного артрита народными средствами может быть использовано только в качестве вспомогательной терапии в дополнение к классическим методикам.


В тяжелых клинических случаях пациентам показано хирургическое лечение, которое на практике реализуется с помощью нескольких современных методик:

  • артроскопия с частичным высечением поврежденных патологическим процессом тканей;
  • эндопротезирование сустава или замена его структурных элементов имплантатами;
  • резекция сочленения с целью предупреждения септического распространения инфекции;
  • артропластика.

При своевременном обращении и адекватном подходе к терапии заболевания инфекционный артрит хорошо поддается медикаментозной коррекции. Именно поэтому большинство больных выздоравливают и продолжают жить полноценной жизнью.

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/infektsionnyj-artrit-simptomy-i-lechenie.html

Инфекционный артрит, его симптомы и правильное лечение

инфекционный артрит симптомы

Артритов насчитывается множество видов, и каждый из них имеет характерные симптомы, особое течение, индивидуальное происхождение и, соответственно, лечится по-разному. В этой статье мы поговорим об инфекционном артрите, довольно тяжелом и опасном заболевании. Инфекционный артрит опасен для всех возрастных групп: и для пожилых, и для младенцев, и для людей в расцвете сил.

Этот вид артрита отличается от остальных тем, что его развитие провоцирует грибковая, бактериальная или вирусная инфекция, по разным причинам поселившаяся в суставной сумке. Подведем итог: инфекционный или, как его еще называют, септический артрит – инфекционное поражение суставов, костей, суставной жидкости, сопровождающееся воспалением.

Давайте подробно разберем способы заражения, узнаем, кто в зоне риска, поговорим о прогнозе заболевания и, главное, рассмотрим, как лечить инфекционный артрит.

Виды инфекционного артрита и течение болезни

Инфекционный артрит бывает двух видов: острый и хронический инфекционный артрит. Острый артрит развивается за несколько часов или дней, все симптомы проявляются быстро, болезнь стремительно прогрессирует.

Хронический же имеет достаточно вялое течение: воспаление и местная температура нарастают постепенно, проявления смазаны и нет стремительного развития заболевания. Этот вид артрита встречается всего в 5% случаев инфекционного артрита. Заболевают им обычно люди, предварительно ослабленные каким-либо другим заболеванием.

Как происходит заражение?

Инфекционным артритом можно заразить при прямом занесении инфекции в полость сустава, например, во время пункций, операций или травм, другими словами, причина – первичный возбудитель.

Вторичный инфекционный артрит – это артрит, при котором инфекция перешла из другого очага на суставы самостоятельно, то есть прямого занесения не было. Первопричиной может быть ангина, фурункулез, пневмония, флегмона или абсцесс.

Инфекционный артрит коленного сустава — один из самых распространенных по месту локализации, другие «излюбленные» места заболевания – кисти, плечевые и тазобедренные суставы. Обычно у взрослых инфекционный артрит поражает только один сустав, но в одном случае из пяти развивается полиартрит, воспаление нескольких суставов последовательно или одновременно.

Кто в зоне риска?

Больше остальных вероятность заболеть имеют люди с ослабленным иммунитетом, болеющие другими хроническими заболеваниями, асоциальные личности или люди, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство на суставе. В зоне риска:

  • Болеющие ревматоидным артритом
  • Диабетики, особенно, если диабет дал осложнение на ноги (диабетическую стопу)
  • Онкобольные
  • ВИЧ-инфицированные
  • Больные с хроническими инфекциями
  • Люди с гомосексуальной ориентацией (из-за повышенного риска заразиться гонореей или ВИЧ)
  • Получавшие внутрисуставные уколы в недавнем времени
  • Перенесшие суставные операции
  • Злоупотребляющие алкоголем
  • Принимающие наркотические препараты

Инфекционный артрит: Симптомы

Как уже говорилось раньше, при остром инфекционном артрите симптомы проявляются быстро, проигнорировать болезнь тяжело. При хроническом — будут наблюдаться все те же проявления, но развиваться они будут несколько недель.

  • Резкая боль в суставе, при ходьбе усиливается. Если поражен тазобедренный сустав – боль чувствуется в паховой мышце.
  • Сустав опухший, со временем отекает все больше, меняются его контуры.
  • При прикосновении боль становится интенсивнее.
  • Кожа над суставом красная и горячая.
  • Повышенная температура тела до 38 градусов.
  • Озноб, головная боль.
  • Больного время от времени кидает в пот.

У людей пожилого возраста основные симптомы могут быть смазанными.

Какие сдавать анализы при инфекционном артрите?

Основная диагностика при инфекционном артрите – исследование внутрисуставной жидкости. Изучив ее, можно понять, каким возбудителем вызван артрит. Кроме того, врач берет анализ крови (на повышенное содержание лейкоцитов), мочи и мокроты (чтобы выявить, где локализуется возбудитель).

Инфекционный артрит: Лечение и прогноз

Лечение инфекционного артрита проходит в стационаре под контролем врачей. Если инфекционный артрит обнаружен на поздней стадии – сразу же вводят внутривенные антибиотики, а после выявления возбудителя корректируют на адекватные или оставляют прежние, если инфекция к ним чувствительна.

При вовремя выявленном заболевании сначала идентифицируют возбудителя, а потом назначают курс лечения. Как правило, он состоит из все тех же внутривенных антибиотиков (до двух недель), по окончании курса которых выписывают оральные антибиотиков (до трех месяцев). К этой терапии добавляют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Больному могут наложить на пораженный сустав шину, чтобы уберечь его от резких движений.

Инфекционный артрит – заболевание достаточно тяжелое, но если начать лечение во время, не затягивая до осложнений в виде сепсиса, флегмоны или остеомиелита, то от него можно избавиться, не получив деформации и разрушения суставов.

Источник: https://bolyat-nogi.ru/problemyi-s-sustavami/infekcionnyj-artrit-sustavov-nog.html

Инфекционный артрит — причины, симптомы и лечение

инфекционный артрит симптомы

Инфекционный артрит – воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата. Может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Чаще всего патологический процесс затрагивает коленные, тазобедренные и плечевые суставы.

В 20% случаев инфекционный артрит поражает сразу несколько участков. Распознать его проявления можно по сильнейшему болевому синдрому. Человек сталкивается с повышением температуры тела и отечностью поврежденных тканей. При появлении первых признаков подобного отклонения необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медикаментозной помощью.

Причины

Механизм развития инфекционного артрита запускается после попадания патогенных бактерий или вирусов в полость сустава. Это может произойти при мощном воспалительном процессе в организме, после медицинских манипуляций или хирургического вмешательства. Если инфекционный артрит возникает у новорожденных детей, это говорит о внутриутробном инфицировании.

Всегда данная патология обостряется на фоне ослабления иммунных способностей.

В большинстве случаев развитию инфекционного процесса способствуют:

  • Сальмонеллы и гонококк;
  • Золотистый стафилококк и гемофильная палочка;
  • Пиогенный стрептококк и псевдомонады;
  • Зеленящий стрептококк и эпидермальный стафилококк;
  • Гепатит В и ВИЧ;
  • Вирус краснухи.

После проникновения патогенного микроорганизма в суставную сумку у человека начинают активизироваться защитные механизмы. На фоне этого формируется мощный воспалительный процесс. Со временем сустав заполняется лейкоцитами и патогенными вирусами или бактериями. Из-за этого синовиальная жидкость приобретает белый цвет, внешне может напоминать гнойные выделения.

Спровоцировать развития инфекционного артрита также может влияние аллергена на организм. При проникновении раздражающего компонента в организме развивается воспалительный процесс, формируются специфические иммунные клетки. При повторном заражении они набрасываются на инородные тела, из-за чего возникает мощная аллергическая реакция. Она затрагивает суставные полости, вызывает их воспаление. Достаточно часто инфекционный артрит возникает после перенесенной инфекции.

При изучении внутрисуставной жидкости определить возбудителя невозможно

Группы риска

Инфекционный артрит – серьезное воспалительное заболевание, возникнуть которое может у человека в любом возрасте. Оно может проявиться как у ребенка, так и у пожилого человека. Специалисты выделяют отдельную группу людей, у которых риск возникновения инфекционного артрита значительно выше. К ним относят:

  • Людей с иммунодефицитом или недостаточными иммунными способностями;
  • Людей, которые часто употребляют алкоголь или наркотические вещества;
  • Недоношенных детей;
  • Пожилых людей;
  • Лиц, страдающих от аутоиммунных заболеваний;
  • Людей с онкологическими образованиями;
  • Больных системными инфекциями;
  • Пациентов, принимающих кортикостероиды и иммунодепрессанты;
  • Людей, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство на суставах или инъекции в них.

Общие проявления

Диагностировать инфекционный артрит достаточно просто – на него указывают специфические признаки. При этом отдельные симптомы могут отличаться в зависимости от инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс. Определить инфекционный артрит можно по следующим проявлениям:

  • Признакам общего отравления организма: повышенной температуре тела, частым головным и мышечным болям, тошноте и рвоте, повышенному артериальному давлению;
  • Внезапному и стремительному развитию, все симптомы усугубляются очень быстро;
  • Сильнейшим болевым ощущениям при небольшом прикосновении к уставу;
  • Ярко выраженной отечности сустава;
  • Покраснению кожного покрова в месте поражения, его нагреванию;
  • Ограниченной подвижности сустава, человек не может двигать конечностью из-за сильной боли;
  • Распространению болезненных ощущений на близлежащие костные структуры и суставы.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Нпвс при остеохондрозе

Виды инфекционного артрита

Инфекционный артрит – заболевание, которое может быть вызвано рядом патологических агентов. В зависимости от возбудителя воспалительного процесса, могут изменяться отличительные черты заболевания. К наиболее распространенным видам относят:

  1. Инфекционный артрит, вызванный вирусами, — проявления патологии схожи с ревматоидным артритом. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс затрагивает близлежащие суставы.
  2. Артрит, вызванный гонококками, — обычно возникает на фоне течения гонорее. В большинстве случае поражается 1 или 2 сустава, чаще всего локтевой, голеностопный, коленный или лучезапястный. Патология отличается стремительным возникновением болезненных ощущений. Спустя несколько часов человек сталкивается с мышечной атрофией, деструктивными изменениями в хрящевых тканях.
  3. Дизентерийный или сальмонеллезный артрит – вид воспалительного процесса, который возникает как осложнение подобных заражений. Обычно проявляется спустя несколько недель после обострения основного заболевания. Характеризуется одновременным поражением сразу нескольких суставов, если долгое время игнорировать течение недуга, человек сталкивается с воспалением всего крестцово-подвздошного отдела.

Очень важно, чтобы лечащий специалист смог точно определить причину возникновения инфекционного артрита.

Только так удастся назначить эффективное и максимально быстрое лечение. Учитывайте, что назначать лекарственные препараты при таком заболевании может исключительно лечащий врач.

Диагностика

Чтобы диагностировать инфекционный артрит, необходимо обратиться к квалифицированному лечащему специалисту. Он в первую очередь соберет подробный анамнез: узнает, когда начались боли, что им предшествовало, болел ли пациент несколько месяцев назад. После этого он изучит хронические заболевания, проведет визуальный осмотр. Ему необходимо оценить клинические проявления инфекционного артрита, пальпация пораженной области невозможна из-за сильных болезненных ощущений.

После этого терапевт направит вас на консультацию к ревматологу или ортопеду. Эти врачи помогут подтвердить правильность диагноза. Чтобы окончательно удостовериться, что это именно инфекционный артрит, больного отправляют на расширенное диагностическое обследование. Обычно оно включает:

  • ОАК и ОАМ;
  • Бактериальный посев мочи и крови;
  • Биопсия суставной жидкости;
  • Суставная пункция.

Лечение

Важно, чтобы лечение инфекционного артрита было комплексным и полноценным. Только так пациенту удастся избавиться от болезненных ощущений, а также купировать дегенеративные процессы. На начальных стадиях назначаются медикаментозные препараты.

Если они не принесли никакого результата, пациент отправляется на хирургическое вмешательство. Для закрепления положительного эффекта больному назначается лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.

Чтобы снизить вероятность осложнений, при появлении первых признаков патологии обездвижьте конечность.

Купирование болезненных ощущений

Чтобы избавиться от острого дискомфорта, пациенту прописываются медикаментозные препараты. Чаще всего назначаются:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Нимесил, Нимесулид, Мелоксикам;
  2. Гормональные препараты – Кеналог, Преднизолон, Детралекс;
  3. Анальгетики – Ибупрофен, Анальгин, Капсаицин.

Для повышения эффективности эти средства можно вводить в виде инъекций непосредственно в суставную оболочку. Так обеспечивается более быстрый терапевтический эффект. Если в суставе образуется гной, его необходимо удалить при помощи дренирования. Сделать это можно в поликлинике. Чтобы остановить бактериальный процесс, назначаются антибиотики. Чаще всего прописываются следующие препараты:

  • Хлорамфеникол;
  • Цефтриаксон;
  • Клиндамицин;
  • Ванкомицин;
  • Гентамицин;
  • Цепорин;
  • Нафциллин.

Выбор того либо иного лекарственного средства зависит от индивидуальных особенностей организма, вида воспалительного процесса и степени поражения.

Учитывайте, что назначать антибиотики может исключительно лечащий врач.

Неправильно подобранная терапия может привести к развитию серьезных осложнений в виде подавления естественной микрофлоры и ослабления иммунитета.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозная терапия не приносит должного эффекта либо же заболевание запущено до серьезных стадий, необходимо проводить хирургическое вмешательство. При инфекционном артрите показаны следующие операции:

  • Суставная резекция;
  • Артродез;
  • Артроскопическая операция;
  • Синовэктомия;
  • Эндопротезирование;
  • Артропластическая операция.

После подобного вмешательства пациенту необходимо пройти длительный восстановительный процесс. Ему придется регулярно проходить диагностические мероприятия для определения динамки.

Народные методы лечения

Избавиться от начальных стадий инфекционного артрита, а также облегчить течение этого заболевания помогут методы народной медицины. Перед тем, как вы начнете подобную терапию, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Это поможет снизить риск возникновения побочных эффектов. Наиболее популярными нетрадиционными средствами от инфекционного артрита являются:

  • Брусничный отвар – возьмите 2 столовые ложки этой ягоды, залейте их стаканом чистой воды и оставьте настаиваться на 20 минут. После этого поставьте средство на огонь и томите в течение 15 минут. После охлаждения принимайте его небольшими глотками как можно чаще.
  • Обертывание капустой – снизить болезненность суставов поможет компресс из капустных листьев. Небольшое количество меда нанесите на заранее прогреты капустный лист, после чего расположите его на пораженном суставе около 20 минут. Повторяйте процедуру каждый день в течение 2 недель.
  • Ванны с отрубями и морской солью – метод, позволяющий в короткий срок избавиться от болезненных ощущений. Вы можете добавлять немного хвойного концентрата для повышения эффективности.

Прогноз

Течение инфекционного артрита полностью зависит от того, когда он будет диагностирован и начнется лечение. При комплексном и своевременном воздействии пациентам удается снизить риск дегенеративных процессов. После выздоровления 70% больных отмечают, что их не мучают болезненные ощущения или дискомфорт в тканях.

Наибольшую опасность инфекционный артрит представляет для детей.

У них он может спровоцировать развитие деформации суставов и костной ткани, артроз тазобедренного сустава. Наибольшую опасность представляет поражение зоны роста на кости, из-за чего кости ребенка не могут полноценно расти. Наиболее опасными последствиями инфекционного артрита являются септический шок на фоне заражения крови и дыхательная недостаточность.

Возможные осложнения

Инфекционный артрит – опасное заболевание, которое требует комплексного и своевременного лечения. Если вы будете игнорировать проявления этого недуга или недостаточно серьезно отнесетесь к его терапии, существует риск развития серьезных осложнений. Наибольшую опасность представляет дегенеративный процесс в суставных, хрящевых и костных тканях. Буквально за несколько дней воспалительный процесс может привести к их разрушению.

Среди наиболее опасных осложнений инфекционного артрита выделяют:

  1. Распространение инфекционного процесса на костные ткани;
  2. Сепсис мягких тканей;
  3. Обширное заражение крови;
  4. Гнойно-некротический процесс в костном и мозговом веществе;
  5. Формирование внутренних гнойничков, которые могут самостоятельно вскрываться;
  6. Перерождение инфекционного артрита в полиартритную форму, из-за чего происходит поражение всех суставов в организме.

Из-за возникающих воспалительных процессов значительно повышается вероятность вывихов, переломов, суставных сращиваний. Это приводит к потере двигательной активности сустава, из-за чего человек сталкивается с инвалидизацией.

Источник: https://Sustavi.guru/infektsionnyj-artrit.html

Инфекционный артрит: симптомы и лечение

инфекционный артрит симптомы

Инфекционный артрит представляет собой патологию воспалительного характера, которая поражает суставные ткани, системы организмы и органы. Основной причиной развития болезни считается проникновение возбудителя в полость сустава. Болезнь чаще всего поражает конечности, на которые приходится самая большая нагрузка.

Поражённый сустав

Причины заболевания

Болезнь напрямую связана с вирусными или грибковыми инфекциями, проникновение в организм которых вызывает патологические процессы. Инфекция проникает в сустав током крови и лимфы. Жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов сопровождается выделением токсинов, что оказывает разрушительное воздействие на ткани. Достаточно часто болезнь является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне существующего очага инфекционного поражения.

Проникновение инфекции в сустав

Факторы риска:

  • инфекционные болезни системного характера;
  • хронические артриты;
  • травмы, оперативные вмешательства на суставах;
  • болезни крови;
  • иммунодефицитные состояния;
  • онкология;
  • открытые переломы;
  • злоупотребление вредными привычками, приём наркотиков;
  • внутрисуставные инъекции;
  • диабет;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • приём гормонов.

Этиология и виды заболевания

У взрослых инфекционные артриты имеют определённые особенности, речь идёт об этиологии и локализации проявлений болезни.

При хирургических вмешательствах расположенные на кожных покровах стрептококки, стафилококки проникают внутрь организма и вызывают воспалительный процесс, вследствие чего развивается постстрептококковый артрит. Инфекционные артриты возникают на фоне поражения организма инфекциями органов половой системы, ЖКТ. Болезнь активизируется также вследствие активизации вирусов и грибков, размножающихся на фоне ослабленного иммунитета.

Септический

Септический бактериальный артрит возникает на фоне проникновения в суставные ткани золотистого стафилококка, стрептококков, гонококка. Болезнь чаще всего поражает сустав колена или тазобедренный. Форма характеризуется острым началом, сопровождается сильным болевым синдромом, воспалительным процессом.

Пиогенный

Возникает на фоне поражения организма инфекциями, чаще всего страдают большие суставы. Основными возбудителями считаются дизентерия, сифилис, туберкулёз, гонорея, бруцеллёз.

Болезнь отличается острым течением, пациент страдает от сильной боли, снижения двигательной способности сустава. На фоне гнойного воспаления происходит разрушение суставных тканей.

Вирусный

Вирусный артрит (реактивный, парвовирусный) часто возникает вследствие проникновения в организм вирусной инфекции, это может происходить на любой стадии протекания первичной болезни. Он развивается после перенесения таких болезней, как корь, ВИЧ, герпес, гепатит вирусной этиологии. Необходимо учитывать, что инфекционная форма болезни может развиваться у привитых от коклюша и краснухи детей.

Проявление вирусного артрита

Грибковый

Грибковый артрит развивается вследствие проникновения в организм грибковых инфекций, среди них гистоплазмоз, аспергиллёз, кандидоз, споротрихоз и другие. Характер протекания заболевания отличается в зависимости от возбудителя. Первичный патологический процесс запускается в костных тканях, он сопровождается формированием гнойников, свищей в близкорасположенных тканях.

Грибковая форма артрита суставов

Клиническая картина болезни

Механизм развития болезни активизируется после проникновения болезнетворных микроорганизмов в суставную полость. У новорождённых детей болезнь передаётся от матери в процессе внутриутробного развития. После излечения основной болезни часто проявляется постинфекционный артрит, симптоматика которой такая же.

К основным признакам болезни относятся:

  • боль — болезненные ощущения считаются поводом для обращения за медицинской помощью;
  • повышения общей температуры тела — наблюдается в течение нескольких дней на начальных стадиях развития болезни;
  • лихорадка, озноб;
  • отёчность расположенного над суставом участка кожи, что считается признаком воспалительного процесса, выпячивание на теле хорошо визуализируется, что является признаком активного воспалительного процесса внутри тканей.

При патологии пациент постоянно испытывает боль

Болезнь представляет повышенную опасность для детей, к перечисленным симптомам при септическом артрите добавляется рвота, тошнота. Болезнь отличается быстрым протеканием, грозит разрушением хрящей и костей, представляет угрозу здоровью и жизни детей.

Клиническая картина артрита несколько отличается в зависимости от формы, возбудителя, степени поражения суставных тканей. Вирусная форма сопровождается покраснением кожи, болезненностью близкорасположенных лимфоузлов. Грибковый артрит характеризуется слабовыраженной симптоматикой, патологический процесс развивается медленно.

Лабораторная (анализы)

Основным методом диагностики считается пункция поражённого сустава, по нему можно установить возбудителя инфекции. При инфекционной форме артрита суставов проводятся общий и биохимический анализы крови, мочи, кала.

Больному необходимо пройти полное обследование

Инструментальная

Основным методом диагностики артрита считается рентген. Процедура позволяет установить степень поражения тканей, наличие внутрисуставного выпота и т. д. В качестве вспомогательных методов применяются УЗИ, КТ, МРТ.

Методы лечения

Лечение должно быть начато как можно раньше, это поможет предотвратить необратимые поражения суставных тканей, развитие осложнений.

Терапия проводится в стационарных условиях, поражённый инфекцией сустав должен находиться в обездвиженном состоянии в течение нескольких недель. Эффективность терапии достигается только при условии комплексного подхода. В первую очередь показан прием медикаментов, после чего назначается физиотерапия. Иногда в целях предотвращения движений показана иммобилизация поражённого сустава.

Медикаментозное лечение

При проведении лечения назначаются:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Врач прописывает внутривенное, внутрисуставное введение медикаментов — «Цефотаксим», «Цефуроксим», «Ванкомицин», «Миноциклин», «Гентамицин», «Оксациллин». После курса инъекционной антибиотикотерапии больных переводят на таблетированные формы.
  2. Хондропротекторы способствуют замедлению разрушения хрящевых тканей — «Румалон», «Ферматрон», «Терафлекс», «Артрадол», «Алфлутоп», «Хондровит».
  3. НПВС, которые способствуют снятию воспаления — «Ибупрофен», «Целекоксиб», «Нимесулид», «Напроксен», «Мовалис», «Мелоксикам», «Этодолак».
  4. Средства для устранения дисбактериоза на фоне использования антибиотиков — «Линекс», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Наринэ Форте».

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, и консервативного лечения в целом, назначается оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство показано при диагностированном поражении тазобедренного сустава, остеомиелита позвонков и других серьёзных последствиях болезни. В этом случае показано открытое дренирование (при невозможности провести закрытое).

При сложных поражениях костных и хрящевых тканей проводится реконструкционная хирургия, обязательным условием считается полное излечение инфекции.

Лечебная гимнастика ЛФК

Лечебная физкультура считается одним из обязательных элементов комплексного лечения. Выбор упражнений зависит от поражённого сустава, комплекс подбирает врач. Гимнастику не рекомендуется делать при наличии болевого синдрома, начинать следует с небольшой амплитуды, постепенно её увеличивать.

Занятия ЛФК совместно с врачом

Физиопроцедуры

Является неотъемлемой частью консервативного лечения. Эффективные процедуры:

  • ультрафиолетовое облучение — способствует активизацию метаболических процессов на поражённом участке, процедура снижает боль, активизирует кровообращение;
  • аппликации грязью — метод помогает избавиться от остаточных воспалений, активизирует обменные процессы.

Физиопроцедуры могут проводиться как взрослым, так и детям

Продолжительность физиотерапевтического лечения устанавливает врач, многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

Питание

Питание должно быть сбалансированным низкокалорийным, вредные, солёные, перченые, консервированные блюда исключаются. Принимать пищу рекомендуется небольшими порциями 5–6 раз в день, пить 2 литра воды. В рацион следует включить салаты из свежих растительных продуктов, ягоды, соки, рыбу, рыбий жир, гречневую кашу.

Больному необходимо выпивать достаточное количество воды в день

Народное лечение

При наличии симптомов инфекционного артрита при условии согласования с лечащим врачом может проводиться народное лечение. Следует учитывать, что народные рецепты обеспечивают снижение выраженности патологической симптоматики, но не помогают излечить болезнь.

Эффективность от терапии достигается только при условии использования медикаментозного лечения.

Растирки и ванны

Рецепты:

  1. Наполнить на 60% ёмкость цветами каштана или сирене, залить доверху водкой, поставить в тёмное место на 20 дней. Смесь использовать для растираний суставов.
  2. Листья берёзы залить кипячёной водой, поварить на медленном огне, долить холодной воды. Смесь использовать для лечения мелких суставов, руки или ноги необходимо погружать в воду.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Берут ли в армию с плоскостопием

В качестве дополнительного метода терапии можно использовать народные средства

Настои и отвары

Рецепты:

  1. 5 измельчённых головок чеснока залить 0,5 литра водки, настаивать в течение десяти суток в тёмном месте. Пить перед каждым приёмом пищи по 1 ч. л. настоя.
  2. Варить 20 г бузинового цвета в 1 л воды, пить отвар по 3 ст. ежедневно.

Компрессы

Рецепты:

  1. Измельчить неочищенные позеленевшие картофельные клубни, поместить в воду, нагреть до 40 градусов. Наложить на поражённый участок компресс слоем 2 см, оставить на ночь. Средство помогает избавиться от боли, длительность терапии составляет неделю.
  2. Прикладывать смоченную в чесночном соке марлю к поражённому суставу.

Компрессы помогут снять воспаление

Профилактика заболевания

Самым лучшим способом лечения считается предотвращение возникновения инфекционного ревматоидного артрита. Меры профилактики:

  • своевременное прохождение профилактических медицинских осмотров;
  • излечение инфекций;
  • регулярное проведение санации ротовой полости;
  • сдача всех анализов, посещение женской консультации при беременности;
  • укрепление иммунитета;
  • ведение здорового образа жизни.

Соблюдение мер профилактики поможет избежать развития серьёзных осложнений болезни, самолечение в данном случае строго противопоказано.

Источник: https://revmatolog.net/artrit/infektsionnyj-simptomy-i-lechenie

Этиология и классификация заболевания

Причиной развития артрита инфекционного является грибковая, вирусная или бактериальная инфекция, которая проникает в сустав преимущественно гематогенным (через кровь) или лимфогенным (через лимфу) путём и обнаруживается в синовиальной жидкости. В отдельных случаях инфицирование происходит во время проведения хирургических операций, при открытых ранениях, травмах, а также при мигрировании патогенных микроорганизмов из близкорасположенных к суставам очагов остеомиелита.

Инфекционный артрит

В зависимости от этиологии (возбудителя инфекции) инфекционный артрит может быть:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • паразитарный.

У детей инфекционный артрит чаще всего развивается на фоне гонококковой инфекции, которая передаётся ребёнку от матери во время беременности или проникает в организм через катетер, а у взрослых возбудителями выступают стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, парвовирусы или микобактерии туберкулеза. Пожилые люди, согласно статистике, заражаются сальмонеллами и псевдомонадами.

При попадании возбудителя сразу в суставную ткань врачи ставят диагноз первичного артрита, а том случае если воспаление распространяется из окружающих тканей – вторичного.

В отдельную группу врачи выносят посттравматический и инфекционно-аллергический артрит, потому что такие состояния характеризуются кратковременной симптоматикой и не сопровождаются деформацией суставов.

Причины, по которым развивается инфекционно-аллергический артрит, до конца не изучены, однако учёные предполагают, что он возникает в ответ на инфекцию, поражающую носоглотку (по этой причине его иногда называют постангинозным), и в основном встречается у детей.

Группа риска

Согласно данным медицинской статистики инфекционный артрит в большинстве случаев встречается у тех мужчин и женщин, которые страдают гонореей, но кроме этого в группу риска относят людей, болеющих ревматоидным артритом, онкологией, ВИЧ или СПИДом, сахарным диабетом, красной волчанкой, серповидноклеточной анемией, а также тех, кто страдает от наркотической или алкогольной зависимости, получает внутрисуставные инъекции или проходит терапию гормональными препаратами.

Клиническая картина заболевания

Инфекционный артрит тазобедренного сустава

Поскольку причиной развития инфекционно-воспалительного процесса в суставах могут быть разные микроорганизмы, симптомы заболевания тоже могут носить различный характер.

К общим признакам заболевания относят:

  • сильную боль в поражённом суставе, усиливающуюся при движении;
  • симптомы сильной интоксикации организма (повышенная температура тела, тошнота, головная боль);
  • припухлость, резко выраженный отёк поражённого сустава, заметное изменение его контура;
  • покраснение и сухость кожи вблизи поражённого места (на ощупь она может быть горячей);
  • внезапное начало заболевание (обычно первым симптомом болезни становится резкая суставная боль).

Заболевание в основном поражает суставы нижних конечностей (коленные, голеностопные, тазобедренные) и кистей рук. У пожилых людей симптомы могут быть выражены слабее, поэтому к лечению врачи приступают поздно и суставы разрушаются.

Инфекционный артрит гонококковой этиологии характеризуется появлением большого количества высыпаний (петехий, папул, пустул) на коже и слизистых оболочках и мигрирующими суставными болями (симптомы урогенитальной инфекции при этом могут полностью отсутствовать). Гонококки в основном поражают суставы рук, голеней и коленей.

Стоит также рассказать про туберкулёзный артрит, который протекает вяло (скрыто), и его опасность состоит в том, что он в течение долгого времени может маскироваться под другие заболевания. К преобладающим признакам развития болезни относят боль (ноющую), повышение температуры тела, потливость, мышечные атрофии, возможны деформации суставов.

Туберкулезный инфекционный артрит

Инфекционно-аллергический артрит характеризуется быстрым повышением температуры тела до субфебрильной и возникновением аллергической сыпи вблизи поражённого сустава, деформация которого отсутствует.

Распознать симптомы этого заболевания довольно сложно, и клиническая картина усложняется ещё и тем, что воспаление может периодически утихать, а потом проявляться вновь. Состав и вязкость суставной жидкости не изменяется.

Если сделать клинический анализ крови, то можно заметить повышенное содержание лейкоцитов и стрептококковых антител.

Что касается развития инфекционно-аллергического артрита у детей, то родителей должен насторожить отказ ребёнка от еды и его нервозность, постоянные жалобы на боль в руках и ногах, внезапно появившаяся хромота.

Инфекционно-аллергический артрит

Диагностика заболевания

Диагностировать инфекционный артрит необходимо как можно раньше, потому что чем раньше начнётся лечение болезни, тем больше у больного будет шансов на то, что функции сустава будут восстановлены.

Диагностика начинается с забора суставной жидкости для проведения анализа на наличие патогенной микрофлоры (у больных людей жидкость мутная и содержит гнойные включения).

При обнаружении патогенных микроорганизмов специалисты проводят ряд тестов для того, чтоб определить возбудителя (соответственно, лечение у каждого больного будет индивидуальным).

В том случае, если лабораторные методы исследования не помогли определить возбудителя специалисты могут дополнительно провести биопсию, анализ крови и мочи.

Рентгенографическое исследование суставов в начале развития заболевания не даёт никакого эффекта, поэтому его проводят не раньше чем через 10–14 дней после появления первых признаков воспаления. Диагноз инфекционно-аллергический артрит врачи ставят после исключения похожих болезней, это состояние диагностировать сложнее всего.

Как лечить?

Лечение артрита проходит стационарно, потому что поражённому суставу необходимо обеспечить полную иммобилизацию в положении сгиба на 1–2 недели, более того, по мере улучшения состояния больного разработкой иммобилизованного сустава должен заниматься врач.

Основу терапии составляют антибиотики, которые назначаются после определения возбудителя (чаще всего для лечения инфекционного воспаления используют пенициллины или цефалоспорины). Длительность терапии определяет врач, в среднем – 3–6 недель. При вирусном или грибковом поражении больному назначаются антимикотические и противовирусные препараты.

После купирования острых признаков воспаления врач назначает дополнительное лечение в виде ежедневного дренажа сустава (аспирационного выведения гноя), бальнеотерапии (грязелечения) и проведения профилактического массажа.

Бальнеотерапия

Положительный эффект от терапии становится заметным уже через неделю, однако её необходимо продолжать до того момента, пока все возбудители не погибнут.

В том случае если через две-три недели регулярного лечения больной не начинает чувствовать себя лучше врачи прибегают к хирургическому дренажу.

Для купирования болевого синдрома назначаются анальгезирующие препараты.

Следует сказать о том, что инфекционный артрит у детей, затрагивающий тазобедренные суставы, в редких случаях вызывает разрушение зоны роста и сопровождается развитием дыхательной недостаточности, следовательно его лечение необходимо начинать как можно раньше.

Инфекционный артрит – серьёзное заболевание, которое требует незамедлительного обращения к врачу и лечения. При своевременно назначенной лекарственной терапии болезнь проходит без разрушений суставной ткани, однако у 30% больных деформации все же остаются.

Заболевания со схожими симптомами:

Остеомиелит (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Остеомиелит – это заболевание не только кости, но и всего организма.

Ведь когда гнойно-некротический процесс, вызванный микобактериями или же бактериями, которые производят гной, затрагивает костный мозг, структурные элементы кости и окружающие ткани, весь организм человека противостоит сепсису и реагирует на это воспалениями.

Артрит коленного сустава (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Воспалительный процесс, проявляющийся в виде болевых симптомов опорно-двигательной системы и поражающей преимущественно суставы колен, носит название артрит коленного сустава.

Заболевание проявляется не только у людей преклонного возраста, но также поражает и взрослых и даже детей. Артрит сустава колена проявляется в виде характерных признаков болевых ощущений в области коленной чашечки и самого сустава.

При этом человеку очень сложно не только ходить, но и выполнять сгибания и разгибания ног.

Псориатический артрит (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Аутоиммунные заболевания суставов, которые возникают на основании поражения кожных покровов, называются псориатическим артритом.

Заболевание характеризуется преимущественно хроническим или острым характером протекания.

 Псориатический артрит встречается на равных как у мужчин, так и у женщин в зрелом возрасте.

Реактивный артрит (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Заболевание, которому свойственно воспаление суставов по причине инфекционных заболеваний различных органов и систем, называется реактивным артритом.

Зачастую воспаление суставов возникает вследствие заражения инфекциями половых органов, мочевыделительной системы или даже ЖКТ.

После заражения организма инфекциями на вторую-четвёртую неделю может наблюдаться развитие реактивного артрита.

Артрит тазобедренного сустава (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Артрит тазобедренного сустава – патологический процесс, для которого характерно появление воспаления в одном из самых больших суставов у человека – в тазобедренном.

В большинстве случаев он сопровождается сильными болями в месте поражения.

Если пропустить первые симптомы развития артрита и запустить недуг, то это приведёт к деформации в сочленении определённых суставов и полному обездвиживанию человека.

Источник: https://vashortoped.com/bolezni/artrit/infekcionnyj-artrit-simptomy-i-lechenie.html

Инфекционный артрит (септический артрит)

инфекционный артрит симптомы

Инфекционный артрит (септический артрит) — это воспаление суставов, вызванное микробом. Чаще всего это бактерия, но это также может быть вирус или грибок.

Повреждение суставов обычно происходит в результате инфекции, которое протекало в других частях организма.

В общем, поражается только один сустав, но иногда заболевание поражает два или три. Заражение чаще всего происходит в крупных суставах (плечи, бедра, колени), но также может происходить в более мелких суставах (пальцы, лодыжки).

Каковы факторы риска инфекционного артрита?

При инфекционном артрите микроб, попавший в организм через кожу, нос, горло, уши или рану, переносится в сустав.

Как правило, инфекция впервые появляется в другой части тела. Например, если инфекционный артрит вызван пневмококком, бактерией, ответственной за пневмонию, инфекция могла возникнуть в первую очередь в легких. После первоначальной инфекции, микроб может попасть в кровоток, затем в сустав, колонизирует его и вызывает воспаление.

Большинство случаев инфекционного артрита имеют бактериальное происхождение. Различные типы бактерий могут вызывать инфекционный артрит, в том числе:

  • гонорея;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • пневмококк;
  • гемофильной;
  • спирохеты;
  • микобактерия туберкулеза.

Инфекционный артрит также может быть вызван следующими вирусными инфекциями:

  • печеночные вирусы;
  • эпидемический паротит;
  • краснуха.

Грибок являются наименее распространенной причиной инфекционного артрита. Ответственные грибки обычно присутствуют:

  • в земле;
  • в птичьем помете;
  • на некоторых растениях, включая кусты роз.

Септический артрит не передается, но некоторые микробы (например, ответственные за гонорею) могут передаваться при личном контакте. Однако, даже если эти заболевания передаются, у людей, которые ими заражаются, систематически не развивается инфекционный артрит.

Распространен ли инфекционный артрит?

В то время как инфекционный артрит поражает людей всех возрастов, риск его возникновения у некоторых людей выше, в том числе у людей с состоянием, которое снижает способность организма бороться с инфекциями, например:

Риск развития инфекционного артрита выше у людей, у которых уже есть артрит, потому что микробы чаще поражают больной и ослабленный сустав, чем здоровый сустав. При замена сустава протезом (артропластика) также есть низкий риск инфицирования суставов. Если обычно этот тип инфекции возникает вскоре после операции, он также может возникнуть спустя месяцы или годы.

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/infektsionnyj-artrit-septicheskij-artrit/

Как проявляет себя инфекционный артрит, смотри общие симптомы и какое лечение?

инфекционный артрит симптомы

Инфекционный артрит симптомы и лечение, необходимо знать, чтобы вовремя принять правильные меры. Как проявляет себя инфекционный артрит? Будем учиться вовремя распознавать и грамотно лечить.

Привет, дорогие мои подписчики и читатели блога. С вами Светлана Морозова. Сегодня поговорим с вами про инфекционный артрит: близится время пикников, вылазок на природу с палаткой. Вот будет разгулье-то для клещей, вирусов и прочей заразы.

А артрит – одно из наиболее частых осложнений всех этих прелестей. Разберем подробно.

Как проявляет себя инфекционный артрит? Смотрим общие симптомы:

  • Артрит, возникший из-за инфекции, похож на ревматоидный, но отличие в быстром начале. Очень резко начинается и быстро развивается.
  • Чаще всего поражается один сустав (в 90% случаев), обычно это самый крупный – коленный.
  • Есть очаг инфекции – гнойное воспаление, которое находится не в суставе.
  • Температура. Общая может подниматься до 38 градусов. Местно температура проявляется так: чем горячее пораженный сустав, тем ближе к поверхности основная область воспаления.   
  • Болезненность сустава. Сначала сустав начинает болезненно реагировать на прикосновения, потом появляется боль при движении. Развивается тугоподвижность – трудно сгибать-разгибать сустав.
  • Кожа над суставом краснеет и отекает, появляется небольшая припухлость. Может развиться дерматит – язвочки и гнойничковые высыпания.
  • В самом суставе скапливается жидкость из сосудов (выпот). Она добавляется к синовиальной жидкости, которая наполняет наш сустав и защищает от трения, служит в своем роде амортизатором. Поэтому в синовиальных оболочках излишне много жидкости. Иногда, если уже начинается гнойный процесс, в синовиальной жидкости при пункциях находят примеси гноя. Чем это опасно, думаю, все понимают: с тем же током лимфы, с которым инфекцию сюда и попала, гной попадёт в кровь, разовьется сепсис – заражение крови.

Появляются признаки интоксикации:

  • Слабость, вялость
  • Недомогание, ломота в мышцах
  • Озноб
  • Повышение потливости
  • Жажда, сухость во рту
  • Тошнота и рвота, особенно у детей. Поэтому их лечат в условиях больницы – очень опасно осложнениями.

Как определить, какой сустав поразил инфекционный артрит? Выделяют следующие виды:

  • Коленный. Сильная, буквально непереносимая боль коленного сустава не даёт человеку не то что ходить, даже опираться на ногу, разгибать в колене. Поэтому больной вынужден держать ногу согнутой. Как врачи определяют избыток жидкости в суставе: ощупывают и слегка постукивают: надколенник будет немного колебаться.
  • Голеностопный. Ходить тоже невозможно. Вынужденное положение называется так: тыльное сгибание стопы. То есть, если говорить проще, стопа подтянута пальцами вверх.
  • Тазобедренный. Особенность боли здесь в том, что не просто болит сустав, а еще бедро, ягодица, поясница, живот, пах, даже колено. Поэтому бывает сложно определить, что дело в суставе. В области ягодиц довольно сильный отёк. Постукивание по ноге в любом участке, даже по пятке, отзывается болезненно. Ни стоять, ни ходить невозможно. Сидя тоже больно, поэтому человек лежит на спине, согнув ногу в тазобедренном суставе и слегка отведя в сторону. Если кто знает, почти положение «лягушка». 
  • Крестцово-подвздошный (сакроилеит). Здесь симптомы, похожие на тазобедренный, но боль более выражена в пояснице и области крестца. Положение, при котором становится легче: лёжа на спине с полусогнутой ногой, немного отведённой в сторону.
  • Позвоночный. Если повреждены верхние отделы позвоночника, то боль отдаёт в плечи, шею, затылок; если нижние – в крестец, бедро, колено. Опять же, из-за этого сложно определить. Позвоночник искривляется, мышцы спины сильно напряжены, кожа покрасневшая. Легче всего лежать на спине. Двигать больно и ногами, и руками, и шеей.
  • Плечевой. Руку поднять больно, плечо опухает, онемевает, онемение затрагивает шею, руку до локтя и частично грудь. Иногда бывает не ограничение подвижности, а, наоборот, рукой можно крутить во всех направлениях, даже неестественных. Спасает повязка, при которой рука сгибается в локте и фиксируется к телу.
  • Лучезапястный и локтевой. Симптомы схожи с коленным. Если шевелить пальцами и запястьем, отдаёт в больной сустав. 
  • Плюсневый и предплюсневый. Поражение суставов между костями ладони и стопы или в области запястья. Конечности отекают, пальцами шевелить невозможно.
  • Акромиально-ключичный и грудино-ключичный. Первое – в месте, где соединяется лопатка с ключицей. Второе – ключица с грудиной. Эти виды встречаются довольно редко. Болит при этом область плеча, груди и верхней части спины. Руками двигать больно, глубоко дышать тоже.
  • Артрит пальцев кистей или стоп (смотрите фото). Инфекция поражает крупные суставы реже и чаще всего, это случается, если уже поражен крупный сустав конечности – локтевой, коленный.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Опух сустав пальца на руке

Восстановлению подлежит

Итак, инфекционный артрит симптомы и лечение.

цель – уничтожить возбудителя, снять боль, провести дезинтоксикационную терапию (убрать симптомы отравления).

Как это делаем:

  • Антибиотики. Противогрибковые, противовирусные, если вирусный возбудитель или даже противопаразитарные – это всё назначает врач после исследования и анализов. Обычно их назначается сразу несколько, в комплексе. Первое время антибиотиками лечат внутривенно и в сам сустав.
  • Обезболивающие. Во-первых, лекарственное. Анальгетики могут назначаться самые разные, включая НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
  • Во-вторых, для снятия боли сустав обездвиживают (накладывают повязку, шину), накладывают сверху компрессы. Если вы не обучались этому специально, лучше оставьте это дело врачу – неправильная повязка только ускорит разрушение сустава и усилит боль.
  • Операция — если сильно поражен сустав, его заменяют. Или, если суставная ткань сильно разрушена, ставят протез. 
  • Дезинтоксикация. Капельницы с физрастворами, дисолью, при сильной рвоте – с раствором глюкозы. Наблюдают за диурезом – объемом выделяемой мочи, чтобы убедиться, что нет почечной недостаточности. Если начался сепсис, может потребоваться гемодиализ, введение донорской плазмы. И плюс обильное питьё.
  • Восстановление. Воспаление снимается гормональными средствами (стероидами). Восстанавливают ткань сустава хондопротекторами.
  • Питание. При артрите назначается всё тот же стол номер 10, наша знакомая средиземноморская диета. Нам важно восстановить иммунитет, даже скорее подстегнуть его, плюс снизить нагрузку на весь организм. Поэтому еда не горячая, а тёплая, стараемся не солить, жидкости пьём до 1,2 л. Ничего жареного, жирного, сладкого, сдобного. Животные жиры заменяем растительными, вместо мяса едим рыбу. Вот основная суть, подробнее можете прочитать в моей статье.
  • Гимнастика. Когда острый период пройдет, нужно будет выполнять специальные упражнения, чтобы восстановить в суставе кровообращение, восстановить их способность к движению (они же были зафиксированы на время острой стадии, стали тугие). В основном, это упражнения на растяжку, плавное отведение и вращение суставов. И первое время обязательно под руководством тренера.

Причины делят на 2 группы:

  1. Инфекция проникает в сустав извне, через рану, прокол, при операции, ранении.
  2. Инфекция переносится в сустав с кровью. Какие болезни провоцируют:
  • Мочеполовые, венерические, особенно гонорея.
  • Инфекции органов дыхания: пневмония, ларингит, фарингит, тонзиллит, ангина, скарлатина.
  • Кариес
  • Отит
  • Анемия
  • Эндокардит
  • Сахарный диабет
  • Иммунодефициты (провоцируют аллергический артрит)
  • Онкология

Поэтому какая лучшая профилактика, друзья? Вовремя вылеченные заболевания – самый верный способ

Вот и всё, наверное, что нужно знать про инфекционный артрит симптомы и лечение.

Предлагайте в комментариях интересующие темы, задавайте вопросы.

Источник: https://SmotriVita.ru/infekcionnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Инфекционный — септический артрит суставов: признаки и лечение

инфекционный артрит симптомы

В ортопедии встречаются состояния, которые сложно выявить на начальном этапе их развития. К их числу относится инфекционный артрит. Процесс представляет собой быстропрогрессирующее поражение суставов, в 80% случаев вызывающее их деструкцию.

При первом ухудшении самочувствия важно обратиться к ортопеду и ликвидировать инфекционный артрит – симптомы и лечение относятся к спектру деятельности именно этого специалиста.

Высокий риск развития осложнений и возможная инвалидность – аргументы, которые должны послужить основанием для диагностики и терапии болезни.

Патогенез инфекционного артрита

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует» Читать далее

Проникновение болезнетворных микроорганизмов внутрь синовиальной оболочки приводит к активации воспалительного ответа клеток. Естественная реакция в этом случае – выделение организмом веществ, формирующих воспаление. Происходит эта реакция внутри суставной полости.

Под воздействием продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов стимулируется ответ иммунитета человека. Различные медиаторы высвобождаются. Патология развивается вследствие скопления противовоспалительных соединений – цитокинов.

К ним присоединяется продукт самопереваривания (аутолиза) фагоцитов — протеиназа. В итоге происходит торможение синтеза хряща с его последующей деградацией и нарушением структуры не только хрящевой, но и костной ткани.

Перечисленные процессы приводят к образованию костного анкилоза.

Так выглядит разрушенная хрящевая поверхность.

Патогенная микрофлора проникает внутрь сустава следующими путями:

  • посредством гематогенного распределения из первичного очага в период временной или стойкой бактериемии (этот путь попадания признан преимущественным);
  • лимфогенным (возбудители перемещаются в ткани сустава из близлежащего очага инфекции);
  • вследствие прямого попадания. Чаще инфицирование таким путем происходит после неудачного проведения медицинских манипуляций (артроцентеза, артроскопии) и повреждений проникающего вида, обусловленных воздействием шипов растений или других контаминированных предметов.

Заболевание классифицируется по виду возбудителя. Поэтому инфекционное воспаление суставов бывает бактериальным (септическим) и вирусным. Если произошла непосредственная инвазия синовиальной оболочки гноеродной микрофлорой, развивается септический артрит.

Клиническая картина

Рассматриваемой патологии свойственно острое начало. Симптомы инфекционного артрита предполагают следующие проявления:

  1. Выраженный болевой синдром. Интенсивный дискомфорт побуждает пациента обратиться за медицинской помощью. С появления боли в суставах начинается клиническое течение артрита инфекционного происхождения. В 90-95% случаев на фоне инфекции происходит поражение только одного сустава (чаще это физиологически крупные суставы – коленный, тазобедренный).
  2. Повышение температуры тела. Локальная гипертермия наблюдается на начальных стадиях развития патологии, общая – при 2, 3 и 4 степени поражения суставной ткани.
  3. Лихорадка, сопровождающаяся трясущим ознобом. Наблюдается у 60-80% больных. При активном противовоспалительном лечении основного заболевания температура остается нормальной,особенно у людей пожилого возраста. Чем старше пациент – тем меньше вероятность гипертермии (температура может соответствовать норме или подниматься до уровня субфебрилитета). Явление не считается объективным и рассматривается в общем комплексе на этапе осмотра и опроса, когда врач выясняет все симптомы инфекционного артрита.

Дополнительно участок кожи над суставом, пораженным инфекцией, заметно отекает. Выпячивание на теле хорошо визуализируется, гиперемировано, что является признаком активного воспалительного процесса внутри тканей.

Симптоматика вирусного артрита

Вирусный артрит – один из видов воспаления суставов. Заболевание возникает чаще всего на фоне вирусного гепатита. При остром развитии инфекции прогрессирование истинного артрита происходит редко, обусловливает так называемые внепеченочные проявления. Среди них:

  • болевой синдром. Болезненность отмечается в крупных суставах, костях, мышцах преимущественно ночью;
  • кожные высыпания. Папулы, пальпируемые пурпуры также относятся к симптомам вирусного артрита;
  • выраженное увеличение лимфатических узлов.

Внешние признаки инфекционного поражения коленного сустава.

Продолжительность артрита — от 3 до 6 недель. При своевременном выявлении патологии суставной синдром удается купировать быстро. Что характерно, на раннем этапе не всегда отображаются клинические проявления гепатита, не выявляются существенные изменения лабораторных показателей. Особенно это касается анализов, отражающих функциональную способность печени.

Основные диагностические мероприятия

Чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса, пациенту нужно пройти несколько важных исследований. К ним относятся:

  • лабораторная диагностика. Биохимическое и клиническое исследование крови позволяет выявить воспалительный процесс на начальной, латентной стадии его развития. Лабораторно определяется лейкоцитоз (характеризуется сдвигом лейкоцитарной формулы влево), одновременно с ним отмечается существенное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Однако исследование образца крови, взятого из периферической вены пациента, в половине случаев отражает число лейкоцитов, соответствующее норме. Чаще это происходит тогда, когда больные системно получают лечение от основного заболевания;
  • рентгенологическое исследование пораженного сустава относится к первостепенным диагностическим процедурам. Надежный и быстрый метод направлен на исключение сопутствующего развития остеомиелита. Исследование позволяет спланировать вид терапии и объем вмешательства. Рентгенологическая диагностика показывает, что инфекционный артрит вызвал развитие остеопороза, эрозии краевых поверхностей суставов. В 25% случаев дополнительно выявляется сужение суставной щели. Перечисленные патологические изменения удается визуализировать на снимке уже на 14-16 день прогрессирующего воспалительно-деструктивного процесса суставов;
  • при необходимости диагностики патологии суставов, которые по анатомическим особенностям организма пролегают глубоко, применяют методы радиоизотопного сканирования. Для манипуляции используют вещества, относящиеся к группе легких металлов (технеций, галлий или индий). Чаще рассматриваемый метод реализуют в отношении исследования тазобедренного и крестцово-подвздошного сустава. Они труднодоступны для осуществления диагностического прощупывания и объективного осмотра;
  • посев крови на гемокультуру обеспечивает положительный результат только в 40% клинических случаев;
  • пункция и аспирация синовиальной жидкости с последующим проведением исследования в микробиологической лаборатории. Так называемый развернутый анализ синовии, предварительно взятой из воспаленного сустава непосредственно перед анализом, относится к базисной диагностике. Врачу важно дифференцировать инфекционный артрит с подагрическим воспалением, чтобы назначить лечение. Когда число лейкоцитов синовиальной жидкости составляет >25 • 109/л, >50 • 109/л и >100 • 109/л, вероятность наличия инфекционного артрита увеличивается в 2,9; 7,7 и 28 раз соответственно.

Посев синовиальной жидкости осуществляют тотчас после ее взятия (непосредственно в палате, около постели пациента).

Дополнительно окрашивают мазки по Граму. Метод позволяет определить патогенную флору артрита инфекционного происхождения – аэробную и анаэробную. С этой целью образец синовиальной жидкости сначала обрабатывают в центрифуге. Целесообразность методики с точки зрения её эффективности приравнивается к 75% при инфицировании грамположительными возбудителями и 50% — при заражении грамотрицательными.

Лечение инфекционного артрита

Учитывая бурное течение инфекционного воспаления суставов и высокий риск осложнений, подход к устранению патологии должен быть комплексным. Стандартная терапия рассматриваемой болезни включает антимикробное, симптоматическое воздействие, дренаж инфицированной синовии.

клинического случая лечения инфекционного артрита, докладчик — доктор Глаз:

Консервативное

Медикаментозное лечение инфекционного артрита включает назначение нескольких групп эффективных препаратов. Проводится:

  1. Антибактериальная терапия. Антибиотиками выбора признаны представители группы цефалоспоринов III поколения. Их назначают минимальным курсом в 8-12 дней. Далее проводят пероральную терапию Ципрофлоксацином или Офлоксацином (600 мг в сутки). Широко применяемые антибиотики: Гентамицин 2,5 мг/кг 3 р. в сутки; Цефотаксим 50 мг/кг каждые 6 ч, Цефуроксим 150 мг/кг/сутки в 3 введения. Если спустя 2 суток нет положительной динамики, необходимо сменить антибиотик. В 97% случаев этого достаточно для улучшения самочувствия пациента и продолжения терапевтического процесса. Стабильно повышенный показатель СОЭ – основание для пролонгации срока лечения. Учитывая, что средняя длительность терапии инфекционного артрита составляет 3-4 недели (в 95%), ликвидация воспаления у больных с завышенной скоростью оседания эритроцитов превышает 6 недель (только спустя этот срок удается ликвидировать всю симптоматику артрита). Если подтверждено, что воспаление суставов обусловлено хламидийной инфекцией, рассматриваемую схему лечения дополняют назначением Азитромицина (1 г внутрь однократно) или Доксициклина (200 мг/сутки перорально, в 2 приема, курсом в 7 дней).
  2. Противовоспалительная терапия. Ею целесообразно дополнить назначение не только анальгетиков, но и антимикробных средств. К нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) относится Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам.
  3. Витаминотерапия. Витамины необходимы для укрепления иммунных свойств организма.
  4. Малые дозы глюкокортикоидов также применяются в лечении больных инфекционным артритом.
  5. Жаропонижающая терапия. Из соображения сохранности печени назначают Парацетамол малыми дозами в сочетании с введением аскорбиновой кислоты и инфузионной терапией.

Использование классических противовоспалительных препаратов создает серьезные проблемы по причине потенциальной гепатотоксичности. У пациентов с вирусным артритом наблюдают благотворное влияние нестероидных противовоспалительных средств, гидроксихлорохина, сульфасалазина.

Хирургическое

Дренирование пораженного сустава осуществляют так называемой «закрытой» аспирацией, манипулируя иглой. В отягощенных клинических случаях требуется выполнение дренажа дважды в сутки.

Оценить эффективность действия и терапии в целом позволит подсчет числа лейкоцитов, окрашивание по Граму, посев синовиальной жидкости.

Дополнительная сложность манипуляции – проводить контроль перечисленными лабораторными методами приходится после каждого выполнения дренажа, даже если в течение дня их было более двух.

 Прогноз

При условии отсутствия у пациента серьезных сопутствующих патологий и осуществления грамотной антибактериальной терапии прогноз относительно выздоровления благоприятный. Наличие множественных нарушений состояния и функциональной способности органов в 25-50% клинических случаев приводит к необратимой потере двигательной активности сустава. Летальность при рассматриваемом заболевании зависит одновременно от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • наличия у него сопутствующих патологий;
  • степени выраженности иммуносупрессии;
  • своевременности начатого лечения.

Согласно сведениям статистики, частота летальных исходов среди больных инфекционным артритом с 1990 по 2017 год существенно не изменилась. Показатель составляет 5-15% клинических случаев.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли

Источник: http://sustavlive.ru/artrit/infekcionnyj.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Что такое субхондральный склероз суставных поверхностей

Закрыть